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　　 （三）全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革，逐步建立科學(xué)有效的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

 

　　10.改革公立醫(yī)院管理體制。按照政事分開、管辦分開、簡(jiǎn)政放權(quán)、提高效率的原則，加快建立“回歸公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)性”的管理體制和運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)政府在方向、政策、引導(dǎo)、規(guī)劃、評(píng)價(jià)等方面的宏觀管理，加大對(duì)醫(yī)療行為、醫(yī)療費(fèi)用等方面監(jiān)管力度，減少對(duì)醫(yī)院人事編制、科室設(shè)定、崗位聘任、收入分配等的管理。逐步取消公立醫(yī)院行政級(jí)別。合理界定政府作為出資人的舉辦監(jiān)督職責(zé)和公立醫(yī)院的自主運(yùn)營管理權(quán)限。健全政府辦醫(yī)體制，積極探索公立醫(yī)院管辦分開的多種有效實(shí)現(xiàn)形式。采取有效措施，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)政府辦醫(yī)職能，形成合力。加強(qiáng)對(duì)政府、軍隊(duì)和企事業(yè)單位等各類主體舉辦公立醫(yī)院的全行業(yè)監(jiān)管，明確各方職責(zé)、權(quán)利和義務(wù)。落實(shí)公立醫(yī)院獨(dú)立法人地位。健全公立醫(yī)院法人治理機(jī)制，落實(shí)內(nèi)部人事管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、收入分配、副職推薦、中層干部任免、年度預(yù)算執(zhí)行等自主權(quán)。逐步實(shí)行公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制備案制管理，建立人員總額管理制度。健全院長選拔任用機(jī)制，推行院長職業(yè)化、專業(yè)化，實(shí)行院長負(fù)責(zé)制、任期目標(biāo)責(zé)任制、年薪制和考核問責(zé)制。加強(qiáng)醫(yī)院院長職業(yè)化管理能力，建立醫(yī)院管理人員職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。2017年上半年，全省城市公立醫(yī)院綜合改革全面推開。建立由省人民政府牽頭的廣州地區(qū)公立醫(yī)院綜合改革聯(lián)席會(huì)議制度。積極推動(dòng)中央、軍隊(duì)、武警、高等院校附屬醫(yī)院參與所在城市公立醫(yī)院綜合改革。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，省編辦、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、教育廳，廣州市政府，南部戰(zhàn)區(qū)聯(lián)勤部、武警廣東總隊(duì)配合）

 

　　11.完善考核服務(wù)評(píng)價(jià)體系。建立省衛(wèi)生與健康大數(shù)據(jù)平臺(tái)，為醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保精細(xì)化管理以及全人群健康管理提供技術(shù)支持和決策支撐。建立以公益性為導(dǎo)向、客觀可量化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)體系。實(shí)施公立醫(yī)院績效考核，將考核評(píng)價(jià)結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)�；�金支付、薪酬總體水平、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審等掛鉤。建立健全公立醫(yī)院信息公開制度，每年向社會(huì)公布收支情況、績效考核、質(zhì)量安全、價(jià)格、轉(zhuǎn)診、醫(yī)療費(fèi)用和滿意度等信息，并進(jìn)行排序和公示。利用信息化手段對(duì)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診、住院診療行為和費(fèi)用開展全程監(jiān)控和智能審核。規(guī)范病案首頁管理，提高病案統(tǒng)計(jì)質(zhì)量。實(shí)現(xiàn)全省范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱和內(nèi)涵、疾病分類編碼、醫(yī)療服務(wù)操作編碼的統(tǒng)一。推廣臨床路徑管理，將非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)范圍。鼓勵(lì)第三方機(jī)構(gòu)開展專業(yè)評(píng)估評(píng)價(jià)。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，省財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、中醫(yī)藥局配合）

 

　　12.嚴(yán)格公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行制度。公立醫(yī)院要按照醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度等規(guī)定，根據(jù)發(fā)展定位、發(fā)展規(guī)劃、工作目標(biāo)和資源狀況，強(qiáng)化成本核算，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算并進(jìn)行監(jiān)控分析和評(píng)價(jià)，實(shí)現(xiàn)全程動(dòng)態(tài)管理。加強(qiáng)預(yù)決算、成本核算、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析與監(jiān)測(cè)、國有資產(chǎn)管理等工作。實(shí)施公立醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告制度和第三方審計(jì)制度。規(guī)范公立醫(yī)院改制，推動(dòng)國有企業(yè)所屬醫(yī)院分離移交或改制試點(diǎn)。政府舉辦的傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦幼保健院和婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等原則上不進(jìn)行改制。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，省編辦、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、中醫(yī)藥局、國資委配合）

 

　　13.控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長。針對(duì)不同公立醫(yī)院制訂醫(yī)藥費(fèi)用年度控費(fèi)指標(biāo)。開展處方點(diǎn)評(píng)，嚴(yán)肅查處“大處方、大檢查”等行為，重點(diǎn)監(jiān)控超常使用的藥品，不合理使用的輔助性、營養(yǎng)性高價(jià)藥品，不合理開展的檢查、檢驗(yàn)，以及高值醫(yī)用耗材，及時(shí)預(yù)警干預(yù)。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)公示通報(bào)，嚴(yán)格考核問責(zé)。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、耗材、醫(yī)學(xué)檢查等收入掛鉤。大力推進(jìn)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。全省二級(jí)以上公立醫(yī)院逐步停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。支持患者自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。力爭(zhēng)到2018年，醫(yī)療費(fèi)用增長幅度不超過9%，二級(jí)及以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人均門診費(fèi)用增長率、人均住院費(fèi)用增長率不超過9%；三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人均門診費(fèi)用增長率、人均住院費(fèi)用增長率不超過7%；個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重降低到27%以下。（省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)，省發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局配合）

 

　　 （四）發(fā)揮醫(yī)�；�礎(chǔ)性作用，建立高效運(yùn)行的全民醫(yī)療保障制度。

 

　　14.加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦管理職能。研究整合職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。在省社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局加掛省醫(yī)�；�金管理中心牌子，整合并承擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)管理、藥品集中采購管理、基金支付和管理、藥品采購和費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)談判、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理和結(jié)算等職能。鼓勵(lì)有條件的地級(jí)以上市開展設(shè)立醫(yī)�；�金管理中心試點(diǎn)。在珠海、中山、東莞等3個(gè)公立醫(yī)院綜合改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市開展醫(yī)�；�金管理體制機(jī)制改革試點(diǎn)。充分發(fā)揮醫(yī)保對(duì)藥品生產(chǎn)流通企業(yè)、醫(yī)院和醫(yī)生的監(jiān)督制約作用，為聯(lián)動(dòng)改革提供抓手。統(tǒng)一后的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加大推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革力度，進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)保對(duì)醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的控制作用。（省人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、編辦負(fù)責(zé)，省財(cái)政廳配合）

 

　　15.健全全民醫(yī)保體系。鞏固基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面，進(jìn)一步完善政府、單位和個(gè)人合理分擔(dān)可持續(xù)的基本醫(yī)療籌資機(jī)制。逐步提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)水平。嚴(yán)格控制醫(yī)保支付范圍外的費(fèi)用，逐步縮小住院醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例與實(shí)際報(bào)銷比例之間的差距。開展長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。加強(qiáng)醫(yī)�；�金中長期測(cè)算，將醫(yī)�；�金結(jié)存保持在合理水平。提升醫(yī)�；�金統(tǒng)籌層次，逐步實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌。（省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)，省財(cái)政廳、衛(wèi)生計(jì)生委配合）

 

　　16.完善異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)制。健全省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，推動(dòng)全省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入省醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算系統(tǒng)，全面實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算、費(fèi)用統(tǒng)一清算，為參保人提供更加便捷的異地就醫(yī)服務(wù)。按照國家統(tǒng)一部署，推進(jìn)省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)與國家級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)聯(lián)網(wǎng)，推進(jìn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。（省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)，省財(cái)政廳、衛(wèi)生計(jì)生委配合）

 

　　17.健全重特大疾病保障機(jī)制。完善大病保險(xiǎn)政策，將大病保險(xiǎn)向職工醫(yī)保參保人群延伸，穩(wěn)步提高大病保險(xiǎn)保障水平，并適當(dāng)向困難群體傾斜。對(duì)困難群體下調(diào)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)，提高報(bào)銷比例，不設(shè)年度最高支付限額。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，提高救助標(biāo)準(zhǔn)，將因病致貧的重病患者納入醫(yī)療救助。完善疾病應(yīng)急救助制度，切實(shí)發(fā)揮托底救急作用。積極推進(jìn)健康扶貧工程，完善相關(guān)保障和傾斜政策，保障貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（省人力資源社會(huì)保障廳、民政廳、衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，省財(cái)政廳、扶貧辦，廣東保監(jiān)局配合）

 

　　18.深化醫(yī)保支付方式改革。開展付費(fèi)總額控制。實(shí)行以按病種付費(fèi)為主、按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)、總額預(yù)付等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合型付費(fèi)方式改革，鼓勵(lì)實(shí)行按疾病診斷相關(guān)組付費(fèi)（DRGs）方式，推進(jìn)支付方式科學(xué)化、精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理。有條件的地區(qū)可將點(diǎn)數(shù)法與預(yù)算管理、按病種付費(fèi)等相結(jié)合。建立結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的激勵(lì)約束機(jī)制，激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范行為、控制成本的內(nèi)生動(dòng)力。完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理和信用管理，建立健全考核評(píng)價(jià)和動(dòng)態(tài)準(zhǔn)入退出機(jī)制。將符合條件的日間病房和住院前門診檢查費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。建立健全醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)工作，逐步按通用名制定藥品支付標(biāo)準(zhǔn)。（省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)，省發(fā)展改革委、財(cái)政廳、衛(wèi)生計(jì)生委、食品藥品監(jiān)管局配合）

 

　　19.鼓勵(lì)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。大力發(fā)展與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有機(jī)銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)，建立保險(xiǎn)公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)的合作機(jī)制。積極推進(jìn)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，鼓勵(lì)企業(yè)和個(gè)人通過參加商業(yè)保險(xiǎn)、職工醫(yī)療互助互濟(jì)等多種形式，滿足多元化的健康服務(wù)需求。規(guī)范商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序，確保有序競(jìng)爭(zhēng)。在確�；�金安全和有效監(jiān)管的前提下，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)創(chuàng)新經(jīng)辦服務(wù)模式，以政府購買服務(wù)方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會(huì)力量參與基本醫(yī)保的經(jīng)辦服務(wù)，承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)。引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，提高醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)效率和質(zhì)量。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開展健康管理服務(wù)。（廣東保監(jiān)局負(fù)責(zé)，省發(fā)展改革委、人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、總工會(huì)配合）

 

　　 （五）以市場(chǎng)為導(dǎo)向，健全規(guī)范有序的藥品供應(yīng)保障制度。

 

　　20.完善藥品集中采購第三方交易模式。落實(shí)公立醫(yī)院藥品分類采購。區(qū)分藥品不同情況，通過招標(biāo)、談判、直接掛網(wǎng)、定點(diǎn)生產(chǎn)等方式形成合理采購價(jià)格。堅(jiān)持帶量集中采購原則，對(duì)臨床用量大、采購金額高、多家企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物和非專利藥品，由省藥品第三方電子交易平臺(tái)采購。各地級(jí)以上市可以市為單位在省藥品第三方電子交易平臺(tái)上自行采購。積極落實(shí)“兩票制”。允許委托議價(jià)、自主聯(lián)合議價(jià)、跟標(biāo)采購、跨區(qū)域聯(lián)合采購和專科醫(yī)院聯(lián)合采購。進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品采購中的參與度，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材采購主體地位，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制藥品、耗材價(jià)格。完善藥品備案采購制度。實(shí)行醫(yī)用耗材陽光采購，開展高值醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)檢測(cè)試劑和大型醫(yī)療設(shè)備集中采購。鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用國產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。做好與醫(yī)保支付政策的銜接，按規(guī)定將符合條件的談判藥品納入醫(yī)保合規(guī)費(fèi)用范圍。完善藥品公共信息公開機(jī)制，公開價(jià)格、質(zhì)量等信息，接受全社會(huì)監(jiān)督。（省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)，省衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、發(fā)展改革委、食品藥品監(jiān)管局配合）

 

　　21.規(guī)范藥品生產(chǎn)流通秩序。推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化和轉(zhuǎn)型升級(jí)，鼓勵(lì)發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營。提高配送集中度，實(shí)行區(qū)域一體化配送，保障偏遠(yuǎn)、交通不便地區(qū)藥品供應(yīng)。加快構(gòu)建縣級(jí)醫(yī)院輻射帶動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輻射帶動(dòng)村衛(wèi)生站的“傘形”藥品配送體系。建立完善藥品風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)、藥品信息全程追溯體系和預(yù)警應(yīng)急處置機(jī)制。做好基本藥物全品種抽驗(yàn)，推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)。強(qiáng)化低價(jià)藥品、短缺藥品供應(yīng)保障和預(yù)警，完善政府藥品儲(chǔ)備制度。強(qiáng)化藥品交易、配送、使用監(jiān)管。落實(shí)誠信企業(yè)記錄和市場(chǎng)清退制度，依法查處醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)違法違規(guī)行為。建立商業(yè)賄賂企業(yè)黑名單制度，對(duì)出現(xiàn)回扣等商業(yè)賄賂行為的藥品生產(chǎn)和流通企業(yè)，取消其供應(yīng)資格。探索建立醫(yī)院總藥師制度，完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和零售藥店藥師管理制度。（省食品藥品監(jiān)管局、商務(wù)廳負(fù)責(zé)，省經(jīng)濟(jì)和信息化委、人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、國稅局、地稅局配合）

 

　　 （六）強(qiáng)化全行業(yè)監(jiān)管，建立嚴(yán)格規(guī)范的綜合監(jiān)管制度。

 

　　22.理順衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督體制。健全醫(yī)藥衛(wèi)生地方性法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，完善中醫(yī)藥地方法規(guī)，推動(dòng)監(jiān)管重心轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管。整合監(jiān)督執(zhí)法資源，統(tǒng)籌對(duì)計(jì)劃生育、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)等綜合監(jiān)管。提升綜合監(jiān)督執(zhí)法能力。積極推進(jìn)監(jiān)管過程中隨機(jī)抽取檢查對(duì)象、隨機(jī)選派執(zhí)法人員，抽查情況和查處結(jié)果及時(shí)向社會(huì)公開。積極推進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法全過程記錄，完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行政審批和衛(wèi)生計(jì)生日常監(jiān)督執(zhí)法事中、事后監(jiān)管機(jī)制。到2020年，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查實(shí)現(xiàn)100%覆蓋。按國家規(guī)定對(duì)營利性和非營利性社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分類管理。完善醫(yī)療糾紛調(diào)解處置機(jī)制。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，查處租借執(zhí)業(yè)證照開設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和出租承包科室等行為，查處惡性醫(yī)療事故、騙取醫(yī)保資金、虛假宣傳廣告、過度醫(yī)療、推諉患者、收受“紅包”等行為。加強(qiáng)對(duì)營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利率的管控，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廣告和健康養(yǎng)生類節(jié)目的監(jiān)管。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和執(zhí)業(yè)人員誠信體系建設(shè)。健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和醫(yī)護(hù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分相關(guān)制度，完善校驗(yàn)、考核、注冊(cè)和退出制度。鼓勵(lì)推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)等多種形式醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)。到2018年，醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)基本覆蓋全省二級(jí)以上公立醫(yī)院。加強(qiáng)醫(yī)保職能審核技術(shù)應(yīng)用，推動(dòng)應(yīng)用智能監(jiān)控系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)門診、住院、購藥等各類醫(yī)療服務(wù)行為的全面、及時(shí)、高效監(jiān)控。完善相關(guān)政策制度，鼓勵(lì)符合條件的第三方積極開展或參與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的咨詢、技術(shù)支持、考核評(píng)價(jià)等工作，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核評(píng)價(jià)由政府主導(dǎo)逐步向獨(dú)立第三方評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)變。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，省委宣傳部，省編辦、公安廳、人力資源社會(huì)保障廳、民政廳、工商局、中醫(yī)藥局，廣東保監(jiān)局配合）

 

　　 （七）加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，健全可持續(xù)的運(yùn)行保障機(jī)制。

 

　　23.強(qiáng)化組織保障機(jī)制。成立由省長任組長，常務(wù)副省長、分管副省長任副組長，省級(jí)有關(guān)部門主要負(fù)責(zé)同志為成員的省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革（建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)�。╊I(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)的組織推動(dòng)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)等工作。各地要參照省做法，由地方各級(jí)黨政一把手負(fù)責(zé)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作，加大組織實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)力度。要明確醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥由一位政府領(lǐng)導(dǎo)分管，促進(jìn)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)改革。抓好責(zé)任分工機(jī)制、督查落實(shí)機(jī)制和考核問責(zé)機(jī)制，將深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革任務(wù)完成情況納入全面深化改革績效考核和政府目標(biāo)管理績效考核，嚴(yán)肅問責(zé)改革推進(jìn)不力的地區(qū)和個(gè)人，表彰獎(jiǎng)勵(lì)積極創(chuàng)新、成效顯著的地區(qū)和個(gè)人。加強(qiáng)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨的組織建設(shè)，強(qiáng)化基層黨組織整體功能，在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革中發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。（省醫(yī)改辦負(fù)責(zé)）

 

　　24.落實(shí)政府投入責(zé)任。堅(jiān)持公立醫(yī)院公益屬性，破除逐利機(jī)制，建立公立醫(yī)院科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制�？茖W(xué)界定并落實(shí)政府投入責(zé)任，將符合政府保障范圍、符合區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)及設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損、承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)，以及保障政府指定的緊急救治、救災(zāi)、援外、支農(nóng)、支邊任務(wù)和城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援等經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算。落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院（民族醫(yī)院）、傳染病院、精神病院、職業(yè)病防治院、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童醫(yī)院以及康復(fù)醫(yī)院等�？漆t(yī)院的投入傾斜政策。改革財(cái)政補(bǔ)償方式，逐步建立與公立醫(yī)院人員總額、床位、工作量和考核評(píng)價(jià)結(jié)果掛鉤的財(cái)政補(bǔ)助機(jī)制。2017年7月前全省公立醫(yī)院全面取消藥品（中藥飲片除外）加成。因取消加成而減少的合理收入，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、加大政府投入和降低醫(yī)院運(yùn)行成本等方式予以補(bǔ)償。醫(yī)院藥品貯藏、保管、損耗等費(fèi)用列入醫(yī)院運(yùn)行成本。按照有關(guān)規(guī)定，逐步償還和化解符合規(guī)定的公立醫(yī)院長期債務(wù)。（省財(cái)政廳負(fù)責(zé)，省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳、發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局配合）

 

　　25.加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入力度�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)符合區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的基本建設(shè)和設(shè)備配置經(jīng)費(fèi)由政府足額保障，其人員經(jīng)費(fèi)由政府根據(jù)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生人才培養(yǎng)規(guī)劃合理安排補(bǔ)助，承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)根據(jù)服務(wù)成本予以補(bǔ)助�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支缺口，由政府按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助”的做法予以補(bǔ)助。相關(guān)經(jīng)費(fèi)主要由縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）可不實(shí)行收支兩條線管理。（省財(cái)政廳負(fù)責(zé)，省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳、發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局配合）

 

　　26.建立符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。完善公立醫(yī)院績效工資制度，結(jié)合公立醫(yī)院功能定位、人員總額、工作負(fù)荷、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果等，合理確定績效工資總量，建立績效工資水平動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。對(duì)工作時(shí)間之外勞動(dòng)較多、高層次醫(yī)療人才集聚、公益目標(biāo)任務(wù)繁重、開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在核定績效工資總量時(shí)予以傾斜。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的長期激勵(lì)，建立以公益性為導(dǎo)向的績效考核機(jī)制，適度提高薪酬水平。公立醫(yī)院可在征得職工（職工代表）同意并報(bào)主管部門批準(zhǔn)后，對(duì)高層次人才實(shí)行年薪制、協(xié)議工資、項(xiàng)目工資等市場(chǎng)化薪酬分配方式，市場(chǎng)化薪酬分配單列管理。按照國家部署，探索實(shí)行院長年薪制，制定年薪標(biāo)準(zhǔn)、考核評(píng)價(jià)辦法。探索醫(yī)務(wù)人員目標(biāo)年薪制，將綜合績效考核結(jié)果與收入分配掛鉤。允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)。力爭(zhēng)到2018年，人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出比例達(dá)到40%以上�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資制度實(shí)行“兩自主一傾斜”，即自主調(diào)整基礎(chǔ)性和獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資比例，自主從單位上年度收支結(jié)余部分中提取不低于60%用于增發(fā)獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資，不納入績效工資總量；獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜。在人員聘用、職稱晉升、職業(yè)培訓(xùn)、薪酬激勵(lì)等方面向全科醫(yī)生傾斜。允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）在保持公益一類性質(zhì)不變的情況下，實(shí)行公益一類財(cái)政供給、公益二類事業(yè)單位管理。（省人力資源社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)，省財(cái)政廳、編辦、衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥局配合）

 

　　27.建立科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制。按照騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的基本路徑，逐步理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，在確保公立醫(yī)院良性運(yùn)行、醫(yī)保基金可承受、群眾負(fù)擔(dān)總體不增加的前提下，按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位的要求，分類指導(dǎo)、理順不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的比價(jià)關(guān)系。精準(zhǔn)測(cè)算所有公立醫(yī)院取消藥品加成后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，同步調(diào)價(jià)、動(dòng)態(tài)調(diào)整。價(jià)格調(diào)整要重點(diǎn)提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的診療、手術(shù)、護(hù)理、康復(fù)和中醫(yī)等醫(yī)療項(xiàng)目價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)價(jià)格，并做好與醫(yī)保支付、分級(jí)診療、費(fèi)用控制等政策的銜接。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格由政府制定，其余醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)。授權(quán)有條件的縣（市）對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。對(duì)于六歲以下兒童的臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術(shù)治療等體現(xiàn)兒科醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)特點(diǎn)和價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)行不超過30%的加收政策。完善醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)信息監(jiān)測(cè)體系，加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)管。改革醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理，研究建立醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目庫，制定醫(yī)療項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范，統(tǒng)一全省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目名稱、內(nèi)涵。出臺(tái)基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目界定辦法，分期分批公布我省基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目并實(shí)施動(dòng)態(tài)調(diào)整。研究制訂藥事服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)項(xiàng)目。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善內(nèi)部成本核算體系，研究建立醫(yī)療服務(wù)“成本庫”。進(jìn)一步擴(kuò)大按病種收費(fèi)數(shù)量。由醫(yī)�；�金管理部門綜合考慮醫(yī)療服務(wù)成本以及社會(huì)各方面承受能力等因素，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判，合理確定由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的醫(yī)療服務(wù)支付標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)市場(chǎng)價(jià)格合理形成。以市為單位向社會(huì)公開轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)院的價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)效率、次均醫(yī)療費(fèi)用等信息，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用指標(biāo)進(jìn)行排序，定期公示排序結(jié)果。（省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，省人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、中醫(yī)藥局配合）

　　28.加快全民健康信息化建設(shè)。實(shí)施廣東“健康云”服務(wù)計(jì)劃，建設(shè)省、市、縣三級(jí)全民健康信息綜合管理平臺(tái)，整合全員人口、居民電子健康檔案、電子病歷三大數(shù)據(jù)庫，聯(lián)結(jié)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同。建設(shè)集醫(yī)學(xué)影像、病理診斷等為一體的省級(jí)健康數(shù)據(jù)中心，大力推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)用體系建設(shè)，構(gòu)建省、市、縣、鎮(zhèn)、村五級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)服務(wù)體系。聯(lián)結(jié)省級(jí)綜合醫(yī)院、市級(jí)綜合醫(yī)院、縣級(jí)醫(yī)院，建設(shè)全省多學(xué)科整合型疑難病綜合診療服務(wù)平臺(tái)。以縣級(jí)醫(yī)院為樞紐，輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和有條件的村衛(wèi)生站（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），構(gòu)建涵蓋遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程病理、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程教育等功能為一體的基層遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。加快分級(jí)診療信息體系建設(shè)，規(guī)范優(yōu)化基層信息化服務(wù)，實(shí)現(xiàn)及時(shí)更新、動(dòng)態(tài)管理、綜合利用，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。（省衛(wèi)生計(jì)生委、經(jīng)濟(jì)和信息化委負(fù)責(zé)，省發(fā)展改革委、民政廳、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局、總工會(huì)配合）

 

　　29.大力發(fā)展智慧醫(yī)療健康服務(wù)。大力推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，培育健康醫(yī)療信息化新業(yè)態(tài)。制定“互聯(lián)網(wǎng)+”健康信息互聯(lián)共享、“互聯(lián)網(wǎng)+”健康規(guī)劃綱要等相關(guān)管理規(guī)范和配套政策，推動(dòng)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術(shù)與健康服務(wù)的深度融合，發(fā)展智慧醫(yī)療，創(chuàng)新健康服務(wù)模式，改善就醫(yī)環(huán)境，提高就醫(yī)感受。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，省發(fā)展改革委、經(jīng)濟(jì)和信息化委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局配合）

 

　　30.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育和衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。深化醫(yī)學(xué)教育改革，創(chuàng)新體制機(jī)制，制定并落實(shí)擴(kuò)大醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)數(shù)量計(jì)劃，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。研究制定高水平醫(yī)學(xué)院校建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見。加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同，省直相關(guān)部門聯(lián)合開展專項(xiàng)調(diào)查研究，定期發(fā)布醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才的需求信息，指導(dǎo)高校優(yōu)化人才培養(yǎng)規(guī)模和結(jié)構(gòu)，支持有條件的醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)婦產(chǎn)科、兒科、護(hù)理、全科、精神科等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。加強(qiáng)高校附屬醫(yī)院建設(shè)，加大社區(qū)和公共衛(wèi)生等基層實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)。建立健全醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量評(píng)價(jià)制度。建設(shè)一支高素質(zhì)、高水平的臨床教師隊(duì)伍。訂單定向培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生人才的規(guī)模擴(kuò)大到每年1400名，并相應(yīng)擴(kuò)大招生院校。完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，推進(jìn)�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)。推行全科醫(yī)生“5+3”或“3+2”培養(yǎng)模式，加強(qiáng)基地建設(shè)和師資培訓(xùn)。實(shí)施中醫(yī)藥人才傳承創(chuàng)新工程，建立健全中醫(yī)藥師承教育制度，并探索適應(yīng)中醫(yī)特色的規(guī)范化培訓(xùn)模式。實(shí)施衛(wèi)生專業(yè)領(lǐng)軍人才培養(yǎng)計(jì)劃，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，建設(shè)高層次衛(wèi)生人才隊(duì)伍。到2018年，珠三角地區(qū)新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師100%接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，全省全科醫(yī)生每萬常住人口達(dá)2人以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院�？埔陨蠈W(xué)歷人員比例提高到45%以上，爭(zhēng)取培育100名醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和1000名杰出青年醫(yī)學(xué)人才。到2020年，全省所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師100%接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，全科醫(yī)生每萬常住人口達(dá)3人以上。（省教育廳、衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，省發(fā)展改革委、科技廳、人力資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳、中醫(yī)藥局配合）

 

　　31.完善人才招聘、使用和激勵(lì)政策。制定醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才發(fā)展規(guī)劃，通過加強(qiáng)人才引進(jìn)、完善選拔機(jī)制、建立研修制度、資助重大學(xué)術(shù)活動(dòng)等措施，努力打造醫(yī)學(xué)人才高地。各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照績效工資總量的5%統(tǒng)籌安排高層次衛(wèi)生人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)并逐年增加，逐步達(dá)到績效工資總量的10%左右。引進(jìn)高層次人才工資待遇由用人單位與本人協(xié)議確定。提高兒科醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部分配中，充分考慮兒科工作特點(diǎn)，合理確定兒科醫(yī)務(wù)人員工資水平，設(shè)置一定的崗位獎(jiǎng)勵(lì)金，確保兒科醫(yī)務(wù)人員收入不低于本單位同級(jí)別醫(yī)務(wù)人員收入平均水平�？h級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門制定出臺(tái)急需緊缺專業(yè)人才目錄，以直接考核的方式招聘。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作滿2年并取得助理醫(yī)師以上執(zhí)業(yè)資格的現(xiàn)在崗人員，經(jīng)縣級(jí)人力資源社會(huì)保障部門核準(zhǔn)，可直接辦理聘用手續(xù)。在推進(jìn)縣（區(qū)）域一體化管理過程中，在編制隸屬關(guān)系不變的前提下，由醫(yī)聯(lián)體探索人員統(tǒng)籌使用的具體辦法，推進(jìn)人才縣管鎮(zhèn)用、鎮(zhèn)管村用，建立人才柔性流動(dòng)機(jī)制。制定有效政策，吸引具有全科醫(yī)生資質(zhì)的人才到我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。從2017年起，省財(cái)政按編制數(shù)核發(fā)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心事業(yè)費(fèi)。逐步提高邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員崗位津貼，2018年達(dá)到每人每月1000元；提高村衛(wèi)生站醫(yī)生補(bǔ)貼，2017年達(dá)到每村每年2萬元。從2017年起，為經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置全科醫(yī)生特設(shè)崗位，省財(cái)政按每個(gè)崗位每年6萬元的標(biāo)準(zhǔn)安排補(bǔ)助資金，省統(tǒng)一制定崗位標(biāo)準(zhǔn)，由市級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門公開招聘。全面深化基層衛(wèi)生技術(shù)職稱改革，暢通基層衛(wèi)生人員職稱晉升通道。研究確定基層醫(yī)務(wù)人員和全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展路徑，增加醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中高級(jí)崗位比例并向基層傾斜。加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房建設(shè)。創(chuàng)新科研管理體制，完善衛(wèi)生與健康領(lǐng)域科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化的收益分配等政策。下放科技成果使用、處置和收益權(quán)，提高科研人員成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化收益比例。采取技術(shù)入股、共享收益等方式，充分調(diào)動(dòng)衛(wèi)生與健康領(lǐng)域科技人員參與技術(shù)和成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化的積極性。鼓勵(lì)科研人員兼職創(chuàng)業(yè)。（省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)，省編辦、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、科技廳、中醫(yī)藥局配合）

 

　　32.依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為。查處涉醫(yī)突發(fā)事件，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。大力弘揚(yáng)“大醫(yī)精誠”精神和實(shí)踐社會(huì)主義核心價(jià)值觀，發(fā)揚(yáng)以“珍愛生命、崇尚科學(xué)、樂于奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)進(jìn)取”為主要內(nèi)容的“廣東醫(yī)生”職業(yè)精神，恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)自律，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（省衛(wèi)生計(jì)生委、公安廳負(fù)責(zé)，省中醫(yī)藥局配合）

 

 

　　 （一）實(shí)施步驟。

 

　　1.啟動(dòng)部署階段（2017年3月底前）：印發(fā)綜合改革實(shí)施方案，明確時(shí)間表、路線圖和主要任務(wù)分工。召開工作會(huì)議，開展動(dòng)員部署和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，啟動(dòng)推進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。

 

　　2.全面實(shí)施階段（2017年4月至2018年12月）：2017年上半年，各地級(jí)以上市出臺(tái)實(shí)施方案。全面組織實(shí)施各項(xiàng)改革任務(wù)，建立工作臺(tái)賬，加強(qiáng)跟蹤指導(dǎo)和督導(dǎo)，確保改革任務(wù)落到實(shí)處。適時(shí)出臺(tái)相關(guān)改革配套政策。

 

　　3.完善階段（2019年1月至2020年12月）：跟蹤、掌握各地、各牽頭部門工作進(jìn)展情況，對(duì)相對(duì)滯后的地方和領(lǐng)域?qū)嵭兄攸c(diǎn)督導(dǎo)，確保試點(diǎn)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)如期完成。

 

　　4.總結(jié)階段：2018年、2020年分階段總結(jié)改革試點(diǎn)情況。結(jié)合開展“十三五”時(shí)期試點(diǎn)改革評(píng)估，加大對(duì)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)做法的總結(jié)推廣，重視改革成果的制度化，推動(dòng)試點(diǎn)取得更大實(shí)效。

 

　　 （二）保障措施。

 

　　1.加強(qiáng)指導(dǎo)考核。各級(jí)黨委和政府要把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這項(xiàng)重大民心工程擺上重要日程，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，狠抓推動(dòng)落實(shí)。各級(jí)黨委、政府一把手要親自抓、親自研究解決試點(diǎn)工作中的重大問題。要把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革納入全面深化改革中同部署、同要求、同考核，支持地方因地制宜、差別化探索。建立省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位包干制度，及時(shí)協(xié)調(diào)解決改革中的困難問題，大力支持各地探索創(chuàng)新。加強(qiáng)督查督辦，對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的要列出清單、明確責(zé)任、限定時(shí)間、掛賬整改，對(duì)進(jìn)展快、效果好的地區(qū)予以通報(bào)表揚(yáng)，未完成任務(wù)的要約談通報(bào)。建立省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革咨詢專家委員會(huì)，加強(qiáng)政策研究，提供智力支持。開展第三方評(píng)估，對(duì)改革舉措執(zhí)行情況、實(shí)施效果、群眾感受等進(jìn)行綜合評(píng)估。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，進(jìn)一步完善改革政策，不斷提高改革質(zhì)量，使改革見到實(shí)效。

 

　　2.加強(qiáng)政策宣傳。廣泛開展培訓(xùn)，不斷提高各級(jí)干部和廣大醫(yī)務(wù)人員的政策水平和能力，確保改革順利推進(jìn)。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，做好深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策的宣傳解讀，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期。主動(dòng)向社會(huì)通報(bào)改革的進(jìn)展情況，及時(shí)解答和回應(yīng)社會(huì)各界關(guān)注的熱點(diǎn)問題，爭(zhēng)取廣大群眾和社會(huì)各界的支持，營造良好的社會(huì)輿論氛圍。