醫(yī)藥網(wǎng)12月16日訊 醫(yī)院、診所的監(jiān)管緊箍咒來了！
近日，據(jù)《看醫(yī)界》獲悉，四川省衛(wèi)計委正就《四川省醫(yī)療機構日常監(jiān)管暫行辦法》公開向社會征求意見，擬于2017年月1日實施。辦法明確提出，各級衛(wèi)生計生行政部門應成立醫(yī)療機構監(jiān)督管理委員會，在本行政區(qū)域內隨機選取或依托“三醫(yī)綜合監(jiān)管平臺”重點選取醫(yī)療機構，隨機選派監(jiān)管人員進行檢查。
據(jù)悉，委員會主任由衛(wèi)生計生行政部門主要負責人擔任，成員有衛(wèi)生計生行政部門班子成員和相關部門負責人，監(jiān)督、醫(yī)院、疾控、血站等衛(wèi)生單位負責人，醫(yī)療質量控制中心負責人，還可吸納醫(yī)療專家、人大代表、政協(xié)委員、群眾代表等。委員會下設辦公室，辦公室設在醫(yī)政醫(yī)管部門。
那么怎么監(jiān)管呢？
文件提出，鼓勵各級衛(wèi)生計生行政部門委托有資質的第三方機構或部門、單位開展醫(yī)療機構日常監(jiān)督管理。
熟悉的第三方機構又出現(xiàn)了！之前福建衛(wèi)計委可是聘請了第三方機構調查紅包回扣問題。
文件表示，各級醫(yī)療機構日常監(jiān)管部門每年應對納入重點監(jiān)管名單管理的醫(yī)療機構實現(xiàn)日常監(jiān)管全覆蓋。
也就是說，一些容易出問題的醫(yī)院將成為重點監(jiān)管對象，比如一些專門干坑蒙拐騙勾當?shù)尼t(yī)療機構。
此外，文件提出，省級衛(wèi)生計生行政部門應建立醫(yī)療機構信用管理信息系統(tǒng)，將一年內連續(xù)2次被通報批評、行政處罰的醫(yī)療機構納入重點監(jiān)管名單制度管理，動態(tài)更新并適時向社會公布。
各級衛(wèi)生計生行政部門應對監(jiān)督管理成績優(yōu)良的醫(yī)療機構給予表揚，對一年內連續(xù)3次監(jiān)督管理受通報批評的醫(yī)療機構主要負責人和相關負責人進行誡勉談話，并可按照干部管理權限建議有關部門給予相關責任人調離崗位、責令辭職、免職、降職等組織處理。
可見，被查出問題對于醫(yī)院和醫(yī)院領導都將有不小的負面影響。
附：四川省醫(yī)療機構日常監(jiān)管暫行辦法
第一章 總則
第一條 為加強醫(yī)療機構監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務行為，推進全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療質量管理辦法》等有關法律、法規(guī)及規(guī)章，結合四川實際，制定本辦法。
第二條 本辦法適用于全省行政區(qū)域內各級各類依法取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構。
第三條 本辦法所稱日常監(jiān)管是指衛(wèi)生計生行政部門對各級各類醫(yī)療機構落實衛(wèi)生計生法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范標準和有關規(guī)范性文件的監(jiān)督管理，不涉及注冊管理、機構校驗、醫(yī)療事故屬地化處理、行政管理體制等調整，各地應按照《四川省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》要求落實政府投入職責。
第四條 醫(yī)療機構日常監(jiān)督管理應當遵循上劃一級、雙隨機、重點突出、實事求是、客觀公正、信息公開的原則。
第五條 省級衛(wèi)生計生行政部門負責部省級醫(yī)療機構、市級醫(yī)療作戰(zhàn)區(qū)領頭醫(yī)院的監(jiān)督管理工作；市級衛(wèi)生計生行政部門負責其它市、縣級醫(yī)療機構的監(jiān)督管理工作；縣級衛(wèi)生計生行政部門負責基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、診所、門診部的監(jiān)督管理工作；部門（軍隊）辦、社會辦醫(yī)療機構監(jiān)督管理由其登記注冊的衛(wèi)生計生行政部門負責。
第六條 省、市、縣級衛(wèi)生計生行政部門實施醫(yī)療機構日常監(jiān)督管理，在本行政區(qū)域內隨機選取或依托“三醫(yī)綜合監(jiān)管平臺”重點選取醫(yī)療機構，隨機選派監(jiān)管人員進行檢查。
第七條 各級衛(wèi)生計生行政部門在履行監(jiān)管職責時，有權進入被檢查單位調查取證，查閱或者復制有關資料和采集樣本，責令違反法律法規(guī)的單位和個人停止違法行為。
第八條 各級各類醫(yī)療機構應當配合實施醫(yī)療機構日常監(jiān)管工作，保障監(jiān)管人員依法履行職責。
第二章 機構設置
第九條 各級衛(wèi)生計生行政部門應成立醫(yī)療機構監(jiān)督管理委員會，委員會主任由衛(wèi)生計生行政部門主要負責人擔任，成員有衛(wèi)生計生行政部門班子成員和相關部門負責人，監(jiān)督、醫(yī)院、疾控、血站等衛(wèi)生單位負責人，醫(yī)療質量控制中心負責人，還可吸納醫(yī)療專家、人大代表、政協(xié)委員、群眾代表等。委員會下設辦公室，辦公室設在醫(yī)政醫(yī)管部門。
第十條 醫(yī)療機構監(jiān)督管理委員會履行下列職責：
（一）聽取醫(yī)療機構日常監(jiān)管工作匯報；
（二）研究制定規(guī)范醫(yī)療機構管理的有效措施；
（三）研究決定實施醫(yī)療機構日常監(jiān)管的年度計劃和方案；
（四）研究監(jiān)管成果的運用，提出相關意見、建議；
（五）研究處理日常監(jiān)管工作中的其他重要事項。
第十一條 醫(yī)療機構監(jiān)督管理委員會辦公室具體負責監(jiān)督管理日常工作，履行下列職責：
（一）承擔組織協(xié)調、綜合規(guī)劃、政策研究、督促指導等工作；
（二）按照監(jiān)督管理委員會制定的年度實施計劃或方案組織實施日常監(jiān)管工作；
（三）督促落實監(jiān)督管理委員會議定事項；
（四）分析評估醫(yī)療機構日常監(jiān)管情況；
（五）向監(jiān)督管理委員會報告需研究解決的議題；
（六）向社會公布醫(yī)療機構監(jiān)督舉報電話“12320”，受理群眾投訴舉報，協(xié)調有關職能部門調查處理；
（七）承辦監(jiān)督管理委員會交辦的其他事項。
第十二條 鼓勵各級衛(wèi)生計生行政部門委托有資質的第三方機構或部門、單位開展醫(yī)療機構日常監(jiān)督管理。
第三章 監(jiān)管比例
第十三條 各級醫(yī)療機構日常監(jiān)管部門可根據(jù)工作實際和監(jiān)管能力等情況確定抽查比例，原則上省、市、縣每年抽查比例不少于30%。
第十四條 各級醫(yī)療機構日常監(jiān)管部門每年應對納入重點監(jiān)管名單管理的醫(yī)療機構實現(xiàn)日常監(jiān)管全覆蓋。
第四章 監(jiān)管內容
第十五條 各級醫(yī)療機構日常監(jiān)管部門要有效利用各種監(jiān)管途徑和手段，對院領導班子及成員尤其是主要負責人進行任期和年度考核，對依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療管理、醫(yī)療服務、經(jīng)濟運行、精準扶貧、指令性任務、黨風廉政建設等重點環(huán)節(jié)和部位進行監(jiān)督管理。
依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管事項包括醫(yī)療機構和醫(yī)務人員合法資質、醫(yī)療機構校驗、診療科目登記、醫(yī)療技術應用、醫(yī)院感染管理、手術醫(yī)師授權等情況。
醫(yī)療管理監(jiān)管事項包括堅持公益性、履行功能定位、落實核心制度、執(zhí)行診療規(guī)范、合理用藥管理、規(guī)范命名、推進“減量提質”、開展三、四級手術、限制性醫(yī)療技術備案、�？茖W科建設、推動收治患者病種結構變化等情況。
醫(yī)療服務監(jiān)管事項包括開展臨床路徑、日間手術、預約診療、遠程會診、便民門診，推行檢查檢驗結果互認，落實院務公開，加強“三防”建設，完善醫(yī)療保險管理制度，規(guī)范院內投訴管理，落實醫(yī)療糾紛預防與處置、控制醫(yī)療費用不合理增長等情況。
經(jīng)濟運行監(jiān)管事項包括嚴格執(zhí)行國家財經(jīng)法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準，優(yōu)化固定資產(chǎn)使用效率，落實財務風險管控，規(guī)范使用重點項目資金，合理配備人力資源，三級醫(yī)院設置總會計師，建立實施大型設備購置、工程項目的立項論證、效益評估制度等情況。
精準扶貧監(jiān)管事項包括醫(yī)療機構落實健康扶貧相關要求，實施醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧“五大行動”，尤其是開展醫(yī)療救助扶持行動，實現(xiàn)貧困患者就醫(yī)精準識別，實行“先診療后結算”和“一站式”報銷服務，嚴格控制貧困患者自費藥械使用，落實“十免四補助”政策，實現(xiàn)年度醫(yī)療衛(wèi)生計生扶貧目標等情況。
政府指令性任務監(jiān)管事項包括推行分級診療，規(guī)范雙向轉診，開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、城鄉(xiāng)對口支援、醫(yī)聯(lián)體建設、義診巡診，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，承擔傳染病的發(fā)現(xiàn)、救治、報告、預防，參加所在轄區(qū)醫(yī)療緊急救治體系，完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援以及其他公共衛(wèi)生任務等情況。
黨風廉政建設監(jiān)管事項包括完善懲防體系建設，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，落實“九不準”規(guī)定，規(guī)范領導干部權力運行，執(zhí)行“三重一大”制度，深入治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂，開展患者滿意度調查和醫(yī)務人員滿意度調查，開展第三方行風政風測評等情況。
第十六條 各級醫(yī)療機構日常監(jiān)管部門應制定醫(yī)院領導班子任期目標考核指標體系，逐年實施考核，重點考核履行崗位職責的情況，客觀評價醫(yī)院領導班子的工作績效、取得的社會效益和經(jīng)濟效益等。
第五章 監(jiān)管要求
第十七條 各級醫(yī)療機構日常監(jiān)管部門應當根據(jù)醫(yī)療機構類別、規(guī)模、管理水平、醫(yī)療安全狀況等因素，結合“三醫(yī)綜合監(jiān)管平臺”預警信息，編制年度日常監(jiān)管計劃或方案，組織實施醫(yī)療機構日常監(jiān)管工作。
日常監(jiān)管計劃或方案應當包括監(jiān)管事項、監(jiān)管方式、監(jiān)管頻次以及抽查醫(yī)療機構類別、抽查比例等內容。
第十八條 省級醫(yī)療機構日常監(jiān)管部門應根據(jù)法律、法規(guī)、規(guī)章，以及國家衛(wèi)生計生委關于醫(yī)療機構監(jiān)管的最新要求，制定全省醫(yī)療機構日常監(jiān)管要點表，市、縣兩級可結合實際對日常監(jiān)管要點表進行細化、補充，對各級各類醫(yī)療機構實施日常監(jiān)督管理。
第十九條 各級醫(yī)療機構日常監(jiān)管部門應分級對監(jiān)管人員進行衛(wèi)生計生法律、法規(guī)、規(guī)章、標準、專業(yè)知識以及監(jiān)管要點的培訓與考核。
第二十條 實施醫(yī)療機構日常監(jiān)督管理，對監(jiān)管的重點內容應當以現(xiàn)場檢查方式為主，對一般內容可以采取書面檢查的方式。鼓勵醫(yī)療機構選擇第三方評價機構對自身經(jīng)營、管理、運行等情況進行評價，評價結果作為日常監(jiān)管的參考。
第六章 結果運用
第二十一條 各級衛(wèi)生計生行政部門應對醫(yī)療機構日常監(jiān)管結果每年至少進行1次內部通報，給予相應行政處理，要求醫(yī)療機構限期整改，并根據(jù)情況向社會公示，逐步建立監(jiān)督管理社會監(jiān)督機制。
第二十二條 省級衛(wèi)生計生行政部門應建立醫(yī)療機構信用管理信息系統(tǒng)，將一年內連續(xù)2次被通報批評、行政處罰的醫(yī)療機構納入重點監(jiān)管名單制度管理，動態(tài)更新并適時向社會公布。
第二十三條 各級衛(wèi)生計生行政部門應將醫(yī)療機構日常監(jiān)管結果與財政補助力度、項目資金分配、薪酬總體水平、醫(yī)療機構校驗、醫(yī)療機構績效考核、醫(yī)療衛(wèi)生機構等級評審等掛鉤。
第二十四條 各級衛(wèi)生計生行政部門應將醫(yī)院領導班子任期及年度考核結果及時向本人及具有干部管理權限的有關部門反饋建議，作為調整崗位、提拔任用的重要依據(jù)。
第二十五條 各級衛(wèi)生計生行政部門應對監(jiān)督管理中發(fā)現(xiàn)的不良執(zhí)業(yè)行為進行記分管理；對發(fā)現(xiàn)的違法、違紀問題，依照有關法律、法規(guī)的規(guī)定，予以行政處罰和紀律處分。
第二十六條 各級衛(wèi)生計生行政部門應對監(jiān)督管理成績優(yōu)良的醫(yī)療機構給予表揚，對一年內連續(xù)3次監(jiān)督管理受通報批評的醫(yī)療機構主要負責人和相關負責人進行誡勉談話，并可按照干部管理權限建議有關部門給予相關責任人調離崗位、責令辭職、免職、降職等組織處理。
第七章 附則
第二十七條 本辦法未盡之處，按照醫(yī)療管理相關法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件等執(zhí)行。
第二十八條 本辦法自2017年1月1日起實施，有效期2年。
第二十九條 本辦法由四川省衛(wèi)生計生委負責解釋。 |
