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廣東55條醫(yī)改新政 影響藥企、醫(yī)院!
來源:中國銘鉉 企劃部 發(fā)布日期:2017-7-10 11:20:37 瀏覽次數(shù):1858
附:
廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017
年重點(diǎn)工作任務(wù)
根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》(國辦發(fā)〔2017〕37號),現(xiàn)提出我省2017年醫(yī)改以下重點(diǎn)工作任務(wù)。
一、研究制定的文件
1.制定推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實施方案。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé),2017年6月底前完成)
2.制定進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用的實施方案。(省衛(wèi)生計生委、食品藥品監(jiān)管局共同牽頭,2017年6月底前完成)
3.制定改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制的實施方案。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé),國家政策出臺后3個月內(nèi)完成)
4.制定建立現(xiàn)代
醫(yī)院
管理制度的實施意見。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé),國家政策出臺后3個月內(nèi)完成)
5.制定完善公立醫(yī)院黨建工作的實施意見。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé),國家政策出臺后3個月內(nèi)完成)
6.制定加強(qiáng)公立醫(yī)院財務(wù)和預(yù)算管理的指導(dǎo)意見。(省財政廳負(fù)責(zé),2017年6月底前完成)
7.制定公立醫(yī)院工作人員績效考核的指導(dǎo)意見。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé),2017年6月底前完成)
8.制定加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的實施意見。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé),國家政策出臺后3個月內(nèi)完成)
9.制定支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的政策措施。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé),國家政策出臺后3個月內(nèi)完成)
10.制定深化醫(yī)教協(xié)同加快我省醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的實施意見。(省教育廳、衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé),國家政策出臺后3個月內(nèi)完成)
11.制定醫(yī)療救助與大病保險制度銜接的實施方案。(省民政廳負(fù)責(zé),2017年6月底前完成)
12.制定開展高值醫(yī)用耗材集中帶量采購實施方案。(省人力資源社會保障廳負(fù)責(zé),2017年12月底前完成)
13.制定關(guān)于在部分城市三級甲等公立醫(yī)院開展編制管理改革實行人員總量管理的試點(diǎn)方案。(省編辦負(fù)責(zé),國家政策出臺后3個月內(nèi)完成)
14.制定藥品購銷信用管理制度。(省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé),國家政策出臺后3個月內(nèi)完成)
15.制定中醫(yī)連鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法暨中醫(yī)連鎖醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)。(省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé),2017年6月底前完成)
以上任務(wù)只列牽頭部門,不列參與部門。
二、推動落實的重點(diǎn)工作
16.加快推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。從老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群以及慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等入手,2017年簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%,重點(diǎn)人群達(dá)到60%,把所有貧困人口納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))
17.制定分級診療常見病的入、出院標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診指征、規(guī)范和流程,擴(kuò)大基層首診病種范圍。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))
18.全面啟動多種形式的醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)。在有條件的城市推廣深圳羅湖醫(yī)院集團(tuán)模式的緊密型醫(yī)聯(lián)體。在粵東西北地區(qū)以及惠州、江門、肇慶等15個地級市開展醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)工作。啟動4家三甲醫(yī)院對縣級公立醫(yī)院的?茙头。探索對縱向合作的醫(yī)聯(lián)體等實行醫(yī)?傤~付費(fèi)。開展診療—康復(fù)—長期護(hù)理連續(xù)服務(wù)模式試點(diǎn)。(省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé),列在第一位的部門為牽頭部門,下同)
19.省和各地出臺相關(guān)工作方案,確保允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實行公益一類財政供給、公益二類事業(yè)單位管理,人員實行縣招縣管鎮(zhèn)用,績效工資總量不予限制等政策落實到位。(省人力資源社會保障廳、衛(wèi)生計生委、編辦、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
20.45家中心衛(wèi)生院升級建設(shè)2017年底前全部開工。全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造任務(wù),推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。全面實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動計劃。(省衛(wèi)生計生委、財政廳、發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
21.所有公立醫(yī)院7月前全部取消藥品加成(中藥飲片除外),同步實施醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整。擴(kuò)大縣級公立醫(yī)院綜合改革示范范圍,全省至少建設(shè)一個國家級示范縣。2017年深圳、珠海、惠州、東莞、中山、江門、肇慶7市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右,百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。推動中央、軍隊、武警、省屬醫(yī)院參與屬地公立醫(yī)院綜合改革。(省衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、財政廳、人力資源社會保障廳、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
22.推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),至少選擇3個市開展試點(diǎn),初步建立決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)、相互制衡、相互促進(jìn)的管理體制和治理機(jī)制。開展制定公立醫(yī)院章程試點(diǎn)。(省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、編辦負(fù)責(zé))
23.在惠州市開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)工作。(省人力資源社會保障廳、財政廳、衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
24.督促各地細(xì)化措施,按照允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵的要求,對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)單獨(dú)制定績效工資總量核定辦法。(省人力資源社會保障廳、財政廳、衛(wèi)生計生委分別負(fù)責(zé))
25.全省公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用平均增長幅度控制在10%以下。適時公布各市主要監(jiān)測指標(biāo)排序情況。(省衛(wèi)生計生委、財政廳、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
26.加強(qiáng)公立醫(yī)院績效考核?己私Y(jié)果與政府財政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、績效工資總量、醫(yī)院等級評審掛鉤。(省衛(wèi)生計生委、財政廳、人力資源社會保障廳、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
27.研究整合職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,實行覆蓋范圍、籌資標(biāo)準(zhǔn)、保障待遇、支付范圍、基金管理、經(jīng)辦服務(wù)“六統(tǒng)一”。(省人力資源社會保障廳、財政廳負(fù)責(zé))
28.改革醫(yī)保管理體制。組建省醫(yī)保基金管理中心。鼓勵有條件的地級以上市開展設(shè)立醫(yī)保基金管理中心試點(diǎn)。在珠海、中山、東莞等3個市開展醫(yī);鸸芾眢w制機(jī)制改革試點(diǎn)。(省人力資源社會保障廳、編辦、醫(yī)改辦,珠海、中山、東莞市人民政府負(fù)責(zé))
29.落實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補(bǔ)助由每人每年420元提高到450元的政策,同步提高個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(省財政廳、人力資源社會保障廳負(fù)責(zé))
30.推進(jìn)按病種收費(fèi)工作,2017年年底前所有城市實行按病種收費(fèi)的病種不少于100個。(省人力資源社會保障廳、發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局、財政廳負(fù)責(zé))
31.推廣臨床路徑管理,全部三級醫(yī)院和90%以上二級醫(yī)院開展臨床路徑管理工作。擴(kuò)大三級醫(yī)院日間手術(shù)試點(diǎn)范圍。(省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
32.全面實行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合型支付方式,開展按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)付費(fèi)試點(diǎn)。2017年年底前各地按病種付費(fèi)的病種要達(dá)到100個以上。(省人力資源社會保障廳、衛(wèi)生計生委、財政廳分別負(fù)責(zé))
33.落實國家商業(yè)健康保險個人所得稅政策。(省財政廳、地稅局、國稅局,廣東保監(jiān)局負(fù)責(zé))
34.推動按照政府購買服務(wù)有關(guān)規(guī)定,支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等社會力量參與醫(yī)保經(jīng)辦。(省人力資源社會保障廳、衛(wèi)生計生委、廣東保監(jiān)局負(fù)責(zé))
35.實施健康扶貧工程。(省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、民政廳、扶貧辦負(fù)責(zé))
36.推進(jìn)精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動,為困難殘疾人提供基本康復(fù)服務(wù)。(省殘聯(lián)、衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))
37.開展長期護(hù)理保險試點(diǎn)。(省人力資源社會保障廳、衛(wèi)生計生委、民政廳、財政廳,廣東保監(jiān)局負(fù)責(zé))
38.推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價。開展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)工作。(省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé))
39.建立健全短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對體系,加強(qiáng)短缺藥品儲備。支持建設(shè)小品種藥品集中生產(chǎn)基地。(省衛(wèi)生計生委、經(jīng)濟(jì)和信息化委負(fù)責(zé))
40.堅持集中帶量采購原則,推進(jìn)實施公立醫(yī)院藥品分類采購,培育集中采購主體,鼓勵跨區(qū)域聯(lián)合采購和?漆t(yī)院聯(lián)合采購。(省人力資源社會保障廳、衛(wèi)生計生委、財政廳負(fù)責(zé))
41.2017年年底前,在全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購中實行“兩票制”。(省人力資源社會保障廳、衛(wèi)生計生委、食品
藥品
監(jiān)管局、發(fā)展改革委、經(jīng)濟(jì)和信息化委、商務(wù)廳、國稅局、中
醫(yī)藥
局負(fù)責(zé))
42.推動建立藥品出廠價格信息可追溯機(jī)制。(省食品藥品監(jiān)管局負(fù)責(zé))
43.做好國家藥品價格談判與醫(yī)保等政策的銜接。(省人力資源社會保障廳負(fù)責(zé))
44.試行零售
藥店
分類分級管理,探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通、實時共享。(省食品藥品監(jiān)管局、人力資源社會保障廳、衛(wèi)生計生委、商務(wù)廳負(fù)責(zé))
45.擴(kuò)大用藥保障范圍,醫(yī)保藥品目錄同時適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。(省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳負(fù)責(zé))
46.選擇部分地區(qū)開展建立醫(yī)院總藥師制度試點(diǎn)。落實處方點(diǎn)評等制度。指導(dǎo)地方對輔助性、營養(yǎng)性等高價藥品列出具體清單,實施重點(diǎn)監(jiān)控。(省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
47.推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用,將醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管向醫(yī)務(wù)人員延伸。(省人力資源社會保障廳負(fù)責(zé))
48.啟動全省醫(yī)院和醫(yī)師執(zhí)業(yè)監(jiān)管信息系統(tǒng)建設(shè),執(zhí)業(yè)醫(yī)師實行代碼唯一制。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師和護(hù)士電子證照試點(diǎn)工作。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))
49.加強(qiáng)對非營利性社會辦醫(yī)的財務(wù)運(yùn)營、資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)督管理,加強(qiáng)對營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利率的管控。(省衛(wèi)生計生委、財政廳負(fù)責(zé))
50.新招收4200名住院醫(yī)師和1080名全科(助理)醫(yī)生參加規(guī)范化培訓(xùn),農(nóng)村衛(wèi)生人才訂單定向招生規(guī)模擴(kuò)大到1000名,實施產(chǎn)科、兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)項目。為粵東西北地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增設(shè)全科醫(yī)生特設(shè)崗位。加快健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展相關(guān)人才培養(yǎng)。(省衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳、財政廳、教育廳、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
51.人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到50元。(省財政廳負(fù)責(zé))
52.2017年實現(xiàn)國家和省級人口健康信息平臺互聯(lián)互通。全面完成15個地市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)建設(shè)。建設(shè)省、市、縣、鎮(zhèn)級遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。開展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用試點(diǎn)。(省衛(wèi)生計生委、經(jīng)濟(jì)和信息化委、發(fā)展改革委、財政廳、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
53.啟動社會辦中醫(yī)試點(diǎn),完善中醫(yī)診所備案管理辦法。(省中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
54.推動廣州、深圳、東莞、江門4市國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作。推進(jìn)社區(qū)居家層面醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。推進(jìn)健康醫(yī)療旅游示范基地建設(shè)。(省衛(wèi)生計生委、民政廳、發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局負(fù)責(zé))
55.建立完善將醫(yī)改納入對各地政府的考核要求等約束機(jī)制,強(qiáng)化各地政府、各有關(guān)部門主體責(zé)任。組織開展醫(yī)改考核。開展分級診療中期評估和城市、縣級公立醫(yī)院綜合改革效果評價考核。適時開展醫(yī)改專項督查。(省醫(yī)改辦,各地級以上市人民政府、各縣(市、區(qū))人民政府負(fù)責(zé))
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