醫(yī)藥網1月12日訊 “十三五”時期，我國將嚴控三級醫(yī)院普通門診規(guī)模，并建立以控制不合理費用為重點的內審制度，規(guī)范醫(yī)務人員醫(yī)療衛(wèi)生服務行為。
日前，國務院印發(fā)《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》（下稱《規(guī)劃》），對“十三五”時期我國衛(wèi)生發(fā)展進行規(guī)劃部署。
分級診療成為“十三五”時期醫(yī)療衛(wèi)生改革的首要任務。根據(jù)《規(guī)劃》，我國將形成科學合理的就醫(yī)秩序，基本實現(xiàn)基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動。明確各級各類醫(yī)療機構診療服務功能定位，同時控制三級醫(yī)院普通門診規(guī)模，支持和引導病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構逐步承擔公立醫(yī)院的普通門診、穩(wěn)定期和恢復期康復以及慢性病護理等服務。鼓勵二級以上醫(yī)院成立全科醫(yī)學科。
臨床路徑這一旨在保障醫(yī)療質量安全水平的方式在經過各地多年探索之后，將在“十三五”時期全面實施。在“醫(yī)藥分開”改革的大背景下，藥師將起到越來越重要的作用。根據(jù)《規(guī)劃》，我國會加強藥師隊伍建設，實施遏制細菌耐藥國家行動計劃，以抗菌藥物為重點推進合理用藥，加強處方監(jiān)管，提高臨床用藥的安全性、有效性。
“十三五”時期，我國還將逐步健全醫(yī)療技術臨床應用管理制度。《規(guī)劃》提出，我國會逐步完善國家、省級、地市級醫(yī)療質量控制網絡。建立科學的醫(yī)療績效評價機制以及醫(yī)療質量控制動態(tài)監(jiān)測和反饋機制，健全醫(yī)療安全保障體系，實現(xiàn)醫(yī)療質量和醫(yī)療安全水平持續(xù)提升。
醫(yī)療費用持續(xù)增長不僅讓患者背上沉重負擔，也變相惡化的醫(yī)患關系。對此，《規(guī)劃》特別要求，要建立以控制不合理費用為重點的內審制度，規(guī)范醫(yī)務人員醫(yī)療衛(wèi)生服務行為。
針對“兒科荒”等薄弱專科發(fā)展后勁不足現(xiàn)象，《規(guī)劃》中明確，將加強臨床重點專科建設，以發(fā)展優(yōu)質醫(yī)療資源為目標，建設一批高水平臨床�？�，重點支持腫瘤、心腦血管、兒科、精神、感染、婦產等薄弱領域重點�？圃\療能力提升，發(fā)揮其示范、引領、帶動和輻射作用，促進醫(yī)療服務體系協(xié)調發(fā)展。
針對各省專科現(xiàn)狀和發(fā)展需求問題，《規(guī)劃》進行了部署，要求增加優(yōu)質醫(yī)療資源總量，提升�？凭C合服務能力，降低省外就醫(yī)率，并加強縣域內常見病、多發(fā)病相關專業(yè)，傳染病、精神疾病及急診急救、重癥醫(yī)學、血液透析、婦產科、兒科、中醫(yī)等臨床專科建設，全面提升縣級公立醫(yī)院綜合能力，將縣域內就診率提高到90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣。
值得一提的是，推行日間手術也被放在了“十三五”時期的《規(guī)劃》當中。其中表明，我國將合理調配診療資源，推行日間手術，加強急診力量，暢通急診綠色通道。與此同時，還會發(fā)揮信息技術優(yōu)勢，推行電子病歷，提供診療信息、費用結算、信息查詢等服務，完善入院、出院、轉院服務流程，改善患者就醫(yī)體驗。
其他亮點：
全面實施優(yōu)質護理服務；
大力推進醫(yī)療聯(lián)合體內醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認和同城同級醫(yī)療機構檢查、檢驗結果互認工作；
強化患者安全管理；
推進社區(qū)衛(wèi)生服務提升工程和建設群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動；
保持打擊涉醫(yī)違法犯罪行為的高壓態(tài)勢，健全院內調解、人民調解、司法調解、醫(yī)療風險分擔機制有機結合的“三調解一保險”制度體系，妥善化解醫(yī)療糾紛，構建和諧醫(yī)患關系。 |
